夜来风雨声,发热知多少

春眠不觉晓,处处闻啼鸟。夜来风雨声,花落知多少。

寒来暑往,冬去春来,冬春季是上呼吸道疾病高发的季节,而大多数上呼吸道疾病的发生都伴有不同程度的发热,那么关于发热,你知道多少呢?

发热是指致热原直接作用于体温调节中枢、体温中枢功能紊乱或各种原因引起的产热过多、散热减少,导致体温升高超过正常范围的情形。

每个人的正常体温略有不同,而且受许多因素(时间、季节、环境、月经等)的影响。一般为36~37℃,体温≥37.3℃称为发热

图示体温计水银正对的数值即为测得体温

这里需要着重说明的是:发热是一种症状,而不是一种疾病!

导致发热的原因有很多,包括:

一、感染性发热:各种病原体如细菌、病毒、支原体、立克次氏体、真菌、螺旋体及寄生虫等侵入人体后引起的发热;

二、非感染性发热:1、变态反应:风湿热、药物热、恶性肿瘤等;

2、内分泌及代谢性疾病:甲亢等;

3、无菌性坏死组织:物理、化学因素或机械性损伤等导致的组织坏死等;

4、心血管疾病:心力衰竭等;

5、某些皮肤病:皮炎、鳞屑病等;

6、体温调节中枢受损:中暑、颅内压升高、脑出血等。

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知道了导致发热的众多原因,接下来就来说说发热的程度。发热的程度包括:低热、中热、高热和超高热。

37.3℃--38.0℃为低热

38.1℃--39.0℃为中热

39.1℃--41.0℃为高热

>41.0℃为超高热。

一般认为,急性发热的病因中感染占首位,其次是肿瘤、血管-结缔组织病。此三类病因概括了90%的不明原因发热的病因诊断。

感染性疾病在原因不明发热中占多数,以细菌引起的全身性感染、局限性脓肿泌尿系感染、胆道感染为多见,结核病居第二位其中肺外结核远多于肺结核。恶性肿瘤以发热为主要表现者,依次为淋巴瘤恶性组织细胞瘤和各种实质性肿瘤,在原因不明发热中所占比例较既往增高。

中医认为发热原因分为外感、内伤两类。外感发热,因感受六淫之邪及疫疠之气所致;内伤发热,多由饮食劳倦或七情变化,导致阴阳失调,气血虚衰所致。外感发热多实,见于感冒、伤寒、温病、瘟疫等病证;内伤多虚,有阴虚发热、阳虚发热、血虚发热、气虚发热、虚劳发热、阳浮发热、失血发热等。发热类型,有壮热、微热、恶热、发热恶寒、往来寒热、潮热、五心烦热、暴热等。以发热时间分,有平旦热、昼热、日晡发热、夜热等。以发热部位分,有肌热、腠理热、肩上热、背热、肘热、尺肤热、手心热、手背热、足热、四肢热等。又有瘀积发热、食积发热、饮酒发热、瘀血发热、病后遗热等。

综上所述,发热其实是一种很常见的症状,发热对人体有利也有害。发热时人体免疫功能明显增强,这有利于清除病原体和促进疾病的痊愈,而且发热也是疾病的一个标志,因此,体温不太高时不必用退热药。但如体温超过40℃(小儿超过39℃)则可能引起惊厥、昏迷,甚至严重后遗症,故应及时应用退热药及镇静药(特别是小儿),医院就诊。



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