利尿通淋药

本类药物性味多苦寒，或甘淡而寒。苦能降泄，寒能清热，走下焦，尤能清利下焦湿热，以利尿通淋为主要作用，主要用于小便短赤，热淋，血淋，石淋及膏淋等证。临床应酌情选用适当配伍，以提高药效。

通草

Tongcao

来源：

为五加科植物通脱木Tetrapanaxpapyriferus(Hook.)K．Koch的干燥茎髓。←

通草

多为栽培，秋季割取茎。裁成段，趁鲜时取出茎髓，理直，晒干，切片，生用。

相关名字:

花草，通脱木，白通草，通花，方通草，川方通，丝通草。

产地:

主产于贵州、云南、四川、台湾、广西等地。

性味归经:

甘、淡，微寒。归肺、胃经。

功效：

利尿通淋，通气下乳。

性状鉴别:

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药材性状

大通草茎髓呈圆柱状，表面白色，有纵细纹，质轻而疏松，浮于水，并有吸湿性，有弹性，易折断，中有空心或半透明薄膜，纵剖面呈梯状间隔。方通草系将茎髓旋削成方形薄片，长、宽各约8-10厘米，厚约0.5mm，平滑而有细密纹理。丝通草呈细长碎片状，长短不等。

主治病证：

1.淋证，水肿。

本品气寒味淡而体轻，入太阴肺经，引热下降而利小便，既通淋，又消肿。

尤宜于热淋之小便不利，淋沥涩痛，与冬葵子、滑石、石韦同用，如通草饮子《普济方》；用于石淋，可与金钱草、海金沙等同用；用于血淋，可与石韦、白茅根、蒲黄等同用；用于水湿停蓄之水肿证，可配猪苓、地龙、麝香，共研为末，米汤送服，如通草散《小儿卫生总微论方》。

2、产后乳汁不下。

本品入胃经，通胃气上达而下乳汁。且味甘淡，多用于产后乳汁不畅或不下，与穿山甲、甘草、猪蹄同用，如通乳汤（《杂病源流犀烛》）。

用法用量：

煎服，6～12g。

使用注意：

本品性通利，凡精滑不梦自遗，及阳虚气弱，内无湿热者禁用，妊娠忌之。

古籍摘要：

1．《日华子本草》谓其“明目，退热，催生，下胞，下乳。”

2．《医学启源》：“通阴窍涩不利，利小便，除水肿，癃闭，五淋。”

现代研究：

1．化学成分：本品含肌醇、多聚戊糖、葡萄糖、半乳糖醛酸及谷氨酸等15种氨基酸，尚含钙、镁、铁等21种微量元素。

2．药理作用：通草有利尿作用，并能明显增加尿钾排出量，有促进乳汁分泌等作用。通草多糖具有一定调节免疫和抗氧化的作用。

其他:

通草、木通名称不同，气味有别。但今之木通，古书称为“通草”。今之通草，古书称为“通脱木”，当知区别，不可混淆。

大小通草

大小通草虽然都叫通草，但是差别很大。首先来源上大通草是这种五加科的，小通旌节花科的。

外形上的区别：大通草，表面洁白，是容易折断，折断后是空心的。小通草的体积更小，表面也是白色，但是折断以后断面是没有空心的。

大通草归肺，胃经有清热利尿，通气下乳的功效。小通草归肺胃为膀胱经，有清热利水通乳的功效。

大通草的价格通常比小通草要更贵。大小通草有侧重点，大通草主要侧重于通经下乳的治疗，这个产后乳汁不通的。小通草通乳作用更差，侧重于这个利尿通淋的作用。

注：内容来自教材和网络，文中涉及所有方剂药物及治法为学习参考之用，非专业人士请勿试药。

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