真武汤临床新用

北京荨麻疹主治医院 http://pf.39.net/bdfyy/bdfjc/210410/8833326.html
汉?张仲景《伤寒杂病论》。茯苓9克,芍药9克,生姜9克,附子9克,白术6克。健脾益肾,温阳利水。用于脾肾阳虚,水湿内停引起的小便不利、肢体浮肿等症。附子先煎30分钟以上,水煎毫升,每日1剂,早晚分温服。现代药理研究表明,真武汤具有增强心肌收缩力、改善心功能、改善微循环、降血脂、改善肾功能、提高机体免疫力、抗自由基、抗炎等作用。禁用于阴虚诸证;方中附子应单味先煎,煎至不麻口时,其他药物再予入煎,未煎熟禁服,以免中毒;服药期间,忌食生冷,以免伤及阳气。现可用于治疗甲状腺功能减退症、慢性心力衰竭、带状疱疹、感音神经性耳聋耳鸣等病。一、内科1、甲状腺功能减退症治以健脾益肾,温阳利水。方以真武汤加减:茯苓9克,芍药9克,生姜9克,制附子(先煎)9克,白术6克。将药物煎煮,取药液毫升,早晚分服,每日1剂,可有效促进甲状腺功能恢复。2、慢性心力衰竭治以温阳利水,活血化瘀。方以加味真武汤:熟附子15克(先煎),茯苓15克,白芍10克,白术10克,生姜9克,丹参10克,三七10克。每日1剂,水煎毫升,早晚各1次。能阻断神经内分泌激素系统的进一步激活,具有逆转心肌重构的作用,可明显提高患者的生活质量。3、慢性肾小球肾炎治以温肾健脾,行气利水。方以真武汤加减:制附子9克(先煎),白术20克,茯苓30克,白芍15克,生姜l0克,黄芪60克,丹参20克,益母草20克。每日1剂,水煎分2次服。可明显改善慢性肾小球肾炎的临床症状,不良反应轻微。4、肝硬化腹水治以益气补阳,利水除湿。方以真武汤加减:白术10克,附子10克(先煎),干姜10克,白芍10克,茯苓10克,泽泻10克,猪苓10克,黄芪30克。每日1剂,开水煎服,浓煎毫升后,分早晚2次服用。5、2型糖尿病肾病治以温阳散寒,化气利水。方以真武汤加减:熟附子12克(先煎),茯苓15克,白芍15克,生姜15克,白术15克,黄芪20克,玉米须20克,丹参15克,泽泻12克,党参20克。每日1剂,用水毫升煎至毫升,分3次温服。二、外科1、顽固性下肢溃疡治以温阳利水,活血通脉。方以真武汤加减:茯苓10克,白芍30克,白术10克,甘草3克,附子10克(先煎),当归15克,鸡血藤15克。下肢不温者,可加干姜10克;病程久者,可加诃子15克、补骨脂15克。2、创伤性脑积水治疗以温阳利水祛瘀。方以真武汤加减,药用制附子、白术、茯苓、白芍、生姜等。头痛而眩者加天麻、钩藤、石决明;头痛而晕者加川芎、生地、当归;头痛昏蒙者加仙灵脾、牛膝;头痛经久不愈、痛如锥刺者加桃仁、红花、菖蒲、丹参;头痛且空者加熟地、山药。三、五官科1、感音神经性耳聋耳鸣(阳虚水泛型)治以温阳行水,通络开窍。方以真武汤加味:制附片10克(先煎),茯苓15克,白术15克,生白芍12克,生姜6克,柴胡12克,川芎30克,石菖蒲15克,磁石30克,木香10克。上述药物水煎服,早晚2次服用,每日1剂。2、梅尼埃病治以温阳利水,散寒止眩。方以真武汤加减:附子10克(先煎),生姜10克,白芍10克,白术15克,茯苓15克。恶心、呕吐重者加旋复花10克、代赭石20克以重镇降逆;耳鸣重者加郁金10克、石菖蒲10克以通阳开窍。日1剂,水煎,早晚分服。3、2型糖尿病视网膜病变治以益气温阳。方以真武汤加减:制附子20克(先煎),菟丝子20克,生白术30克,生姜15克,川芎15克,黄芪20克,丹参20克,茯苓20克。四、皮肤科1、带状疱疹治以温运脾肾,散寒止痛。方以真武汤合四妙勇安汤加减:茯苓15克,白术15克,白芍50克,生姜12克,制附子15克(先煎),金银花30克,玄参15克,当归15克,甘草10克。日1剂,水煎服,日3次,每次服用毫升。可有效缩短疼痛时间、降低后遗神经痛发生率。五、妇科1、羊水过多治以温肾健脾、利水消肿。方以真武汤加减:制附片6~9克,炒白术10克,炮干姜6克,白芍10克,茯苓15克,党参15克,泽泻10克,台乌药6克,生姜3片,鹿角霜10克。每日1剂,上药加水毫升,煎取毫升,每次服毫升,每日2次。六、儿科1、儿童重症手足口病治以温阳利水祛湿。方以真武汤加减:附子35克(先煎),白芍10克,生白术10克,生姜10克,茯苓15克,肉桂3克,生地15克。水煎毫升,每日1剂,分5次服。提示:本文仅作学术交流,禁私下套方,若有需要请找当地医生辩证施治。预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇



转载请注明地址:http://www.qsfqo.com/zcmbyy/11492.html
  • 上一篇文章:
  • 下一篇文章: 没有了