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秋冬季是传染病的多发季节，常见的传染性疾病包括：水痘、腮腺炎、手足口、诺如病毒等。这些传染病大多是呼吸道和肠道传染，可通过空气、短距离飞沫或接触呼吸道分泌物的途径传播。为了保障孩子的身体健康，将传染病的危害降低到最小，特将秋冬季传染病的预防知识及注意事项分享给家长们。

新冠病毒—德尔塔病毒

什么是德尔塔病毒

德尔塔（Delta），是新冠病毒变异毒株。最早于年10月在印度发现。年5月，世卫组织将最早在印度发现的新冠病毒变异毒株B.1..2命名为“德尔塔”（Delta）变体。

德尔塔病毒症状

早期症状一主要表现为呼吸道症状，如发热、干咳、咽痛、鼻塞、流涕，发热多数为低热，少部分人有高热。部分人也会出现其他症状，像乏力，嗅觉味觉丧失，肌肉痛，结膜炎，还有出现消化道症状，表现为食欲消退、腹泻等。早期症状二有一部分感染者没有临床症状，也就是我们说的无症状感染者。不过这部分人也有可能随着病程的发展，后期会出现相应的症状。

德尔塔病毒的传播方式

1.呼吸道飞沫传播打喷嚏、咳嗽甚至说话喷溅出来的呼吸道的飞沫携带病毒，会导致跟他近距离接触的人感染，这是最主要的一个方式。2.接触污染物传播呼吸道飞沫、分泌物，污染了物体表面，病毒可以存活一段时间，其他人用手接触了这个被污染的物体表面，沾染了病毒，接触自己的口、眼、鼻的时候，就会被感染。3.空气传播，或者叫气溶胶传播特别是在室内，通风不畅的狭小空间，如果有感染者咳嗽、打喷嚏，会形成非常细小的呼吸道分泌物颗粒，可以在空气中悬停，其他人吸入，就可导致感染，甚至排出病毒的人离开这个空间，在空气中仍然会有病毒存在一定的时间，其他人进入后会导致感染。钟南山院士提出，应对德尔塔毒株，“密切接触者”的概念要改变。过去的“密接”概念，是确诊病例发病前两天的家人或同办公室、1米之内同吃饭、开会的人，但现在已经不适用。针对德尔塔病毒的“密接”概念，与确诊病例在同一空间、同一单位、同一建筑，发病前四天在一起等情况的人，都算是密切接触者。

如何预防德尔塔病毒

1.非必要外出，严禁前往疫情中高风险地区；

2.公众要及时全程接种新冠疫苗，降低感染风险；

3.合理安排出行，在公共交通工具、车站、码头、机场等公共场所要严格佩戴口罩，做好手卫生；

4.在接触公共场所门把手、水龙头、电梯按钮等设施后及时清洁和消毒双手，可以使用含有75%酒精的消毒液；

5.不扎堆，公共场所与他人保持1米以上距离，避免人群聚集；

6.在公共场所打喷嚏、咳嗽等，及时用纸巾或手肘遮挡口鼻；

7.减少使用公共餐具，坚持分餐制；

8.一旦出现发热、乏力、干咳等症状，尽早去发热门诊就诊，进行核酸检测，排除新冠感染。

水痘

是一种由水痘带状疱疹病毒所引起的急性传染病。水痘患者多为1-14岁的孩子。在幼儿园和小学最容易发生和流行。水痘属于急性传染病，但通常比较温和，不会引起严重的并发症。

传播途径：水痘主要通过飞沫经呼吸道传染，接触被病毒污染的尘土、衣服、用具等也可能被传染。

主要症状：水痘病毒感染人体后，经过大约2周的潜伏期，患者可出现头痛、全身不适、发热、食欲下降等前期症状，继而出现有特征性的红色斑疹，后变为丘疹、再发展为水疱、常伴有瘙痒，1-2天后开始干枯结痂，持续一周左右痂皮脱落。皮疹躯干部最多，头面部次之，四肢较少，手掌、足底更少。

易感人群：人群普遍易感。常见于2-10岁的儿童，一次发病可终身获得较高的免疫力。

预防措施：接种水痘疫苗是最有效、最经济的预防措施。流行期间小孩子不去人多的公共所，经常开窗通风等也很重要。

诺如病毒

是一组杯状病毒科的病毒，以前也称之为“诺瓦克样病毒”。诺如病毒感染影响胃和肠道，引起胃肠炎或“胃肠流感”。

传播途径：注意手卫生，保持良好的卫生习惯，加强饮食和水源的管理。

主要症状：潜伏期多在24～48h，最短12h，最长72h。感染者发病突然。为恶心、呕吐、发热、腹痛和腹泻。儿童患者呕吐普遍，成人患者腹泻为多，24h内腹泻4～8次，粪便为稀水便或水样便，无粘液脓血.有的仅表现出呕吐症状，也可见头痛、寒颤和肌肉痛等症状，严重者可出现脱水症状。

易感人群：人群普遍易感。不同病原型别感染后抗体缺乏交叉保护力，人群可反复感染发病；学校及托幼机构的学生与儿童成为病毒性腹泻的易感人群。

预防措施：目前尚无特效的抗病毒药物，以对症或支持治疗为主，一般不需使用抗菌素，预后良好，无疫苗预防。

流行性腮腺炎

是由多种肠道病毒引起的一种儿童常见传染病。

传播途径：主要经消化道或呼吸道飞沫传播，亦可经接触病人皮肤、粘膜疱疹液而感染。

主要症状：先出现发烧症状，手心、脚心出现斑丘疹和疱疹(疹子周围可发红)，口腔粘膜出现疱疹和/或溃疡，疼痛明显。部分患者可伴有咳嗽、流涕、食欲不振、恶心、呕吐和头疼等症状。少数患者病情较重，可并发脑炎、脑膜炎、心肌炎、肺炎等。

易感人群：婴幼儿和儿童普遍多发，3岁及3岁以下婴幼儿更容易得。成人感染后一般不发病，但会将病毒传播给孩子。

预防措施：勤洗手、勤通风，流行期间避免去人群聚集、空气流通差的公共场所。儿童出现相关症状要及时到正规医疗机构就诊。

咽峡炎

是发生在咽峡部位的急性炎症，是一种特殊类型的咽炎。

传播途径：以柯萨奇病毒、腺病毒、副流感病毒多见，多通过飞沫和亲密接触传染。

主要症状：潜伏期3～10天。多以突发高热开始，24～48h可达高峰，升至39～41℃，伴头痛、咽部不适、肌痛等，婴幼儿常有呕吐、拒食，甚而发生高热惊厥。但大多为轻型病例，有自限性，1～2周好转。

易感人群：多见于3～10岁儿童，好发于夏秋季。同一患者可多次发生，每次由不同型别病毒引起。

预防措施：保证充足的睡眠，随气温及时增减衣服。坚持锻炼身体，提高机体抵抗力。多饮水，加强营养，避免挑食，注意休息。

手足口病

手足口病是由肠道病毒引起的传染病，引发手足口病的肠道病毒有20多种。

主要症状：急性起病，发热、口痛、厌食、口腔黏膜出现散在疱疹或溃疡，位于舌、颊黏膜及硬额等处为多，也可波及软腭，牙龈、扁桃体和咽部。手、足、臀部、臂部、腿部出现斑丘疹，后转为疱疹，疱疹周围可有炎性红晕，疱内液体较少。手足部较多，掌背面均有。皮疹数少则几个多则几十个。消退后不留痕迹，无色素沉着。部分病例仅表现为皮疹或疱疹性咽峡炎。多在一周内痊愈，预后良好。部分病例皮疹表现不典型，如单一部位或仅表现为斑丘疹。

易感人群：手足口病主要发生在5岁以下的儿童，潜伏期：多为2～10天，平均3～5天。

预防措施：

1.吃熟食：注意口腔卫生，进食前后可用生理盐水或温开水漱口，不要让孩子吃生冷食物。

2.喝开水：不要让孩子吃生水。

3.勤洗手：要勤剪指甲、勤洗手，减少接触病毒的机会。

4.常通风：不宜带儿童到人群聚集、空气流通差的公共场所，家里要经常通风。

5.晒太阳：肠道病毒71型病毒最怕紫外线，多晒太阳能有效消灭病毒。另外，家居物品如衣被等也要勤曝晒。

秋冬季传染病预防

1.加强卫生消毒：要搞好室内外卫生，室内经常通风换气，保持空气清新；经常晒洗衣物及被褥。（这就需要家长们的配合）消灭蚊蝇滋生地，采取各种措施消灭苍蝇、蚊子、老鼠、蟑螂等四害。

2.搞好饮食卫生：不暴饮暴食；不吃腐败变质食物，不吃生冷不洁食物，不吃苍蝇、蟑螂叮爬过食物；隔夜的饭菜和买回来的熟食要重新煮沸蒸透；生食瓜果蔬菜要洗涤消毒；生吃瓜果要削皮，喝开水不喝生水，碗、筷等餐具要严格消毒，生熟刀板要分开。

3.养成个人良好的卫生习惯：讲究个人卫生，要养成饭前便后洗手、外出归家和拿钱钞后洗手的良好习惯。不随地吐痰，不随地大小便。加强个人卫生和个人防护。勤洗手、勤洗澡、常刷牙，纠正不良习惯。

4.及时发现和控制传染源：发现病人或可疑病人（这里就需要家长们的配合和理解），要早报告、早隔离、早治疗，防止病毒传播。病人的食具、用具要严格消毒，粪便和排泄物更要用漂白粉等消毒处理。

5.加强个人防护：了解肠道传染病的相关知识。感染肠医院就诊，不要胡乱用药，特别是不能自行使用抗菌素进行不规范治疗，防止耐药性的产生。某些肠道传染病抗生素的不当使用，甚至可导致生命危险。

①疾病流行季节，尽量减少到人多的公共场所去，尽可能避免与确诊的呼吸道患者接触。

②随时