流感季,当心小儿热性惊厥这些发热误区,

最近流感肆虐

不论大人还是小孩都难逃魔掌

在这样的情境之下

对于发热越加需要提高警惕

近段时间

医院急诊科就接连收治了多位

高热惊厥的患儿

医院儿科主任吴慧芬说,热性惊厥是小儿常见急症,多见于6个月至3岁的婴幼儿。其起病急,发病率高,惊厥大都发生在体温骤升达到38.5℃到39.5℃。一般表现为全身性抽搐,还可表现为双眼凝视、斜视、上翻,大多数患儿的发作时间在1-2分钟左右,不超过5分钟可自行缓解,但约40%的患儿会复发。而孩子反复抽搐发作会对大脑有损害,所以父母应该引起重视,学习掌握一些这方面的急救知识,增强对孩子的保护能力。

如何正确处理热性惊厥

首先,要保持呼吸道通畅。立即解开患儿衣领,平放在床去枕卧位,头偏向一侧,清除口鼻分泌物。切忌在惊厥发作时给患儿喂药,防止窒息。

其次,是进行物理降温。解开孩子的领口、裤带,用温水擦拭头颈部、两侧腋下和大腿根部,也可用凉水较大面积地敷头部降温,但一定不要敷胸腹部。

最后,医院就诊。注意在送医时要等孩子停止抽搐,呼医院。在送往途中,注意保持呼吸通畅。

那么对于普通的发热,家长们又会存在哪些误区?我们又应该如何正确退热呢?吴主任根据国家卫计委年4月最新发布的《中国0至5岁儿童病因不明急性发热诊断和处理若干问题循证指南》及《儿童发热家庭护理指南(版)》等资料,来谈谈关于“体温”和“退热”的那些事儿。

误区一发热=体温过高

体温的正常范围一般为36~37℃左右,波动范围不超过1℃。运动、穿衣过多、情绪激动、女性月经前及妊娠期等情况均会导致体温略高,而老年人会因为基础代谢率低而体温偏低。以口腔温度为标准,可将发热分为4个等级:低热:37.3~38℃,中等度热:38.1~39℃,高热:39.1~41℃,超高热:41℃以上。

误区二高热会烧坏脑子

不少爸妈害怕高热会烧坏宝宝的脑子。事实上,发烧是人体免疫系统发挥防御作用的表现之一,发烧并不一定是有害的,它有助于机体抑制病原体的生长繁殖,促进中性粒细胞数的升高及T-淋巴细胞的增殖等来对抗感染。除非是41℃以上的超高热或某些颅内感染引发的高热,大多数情况下,不用担心发热会影响宝宝的大脑。

误区三体温超过38.5℃必须用药

年版《中国0至5岁儿童病因不明急性发热诊断和处理若干问题循证指南》指出:肛温≥39.0℃(口温38.5℃,腋温38.2℃),或因发热出现了不舒适和情绪低落的发热儿童,推荐口服对乙酰氨基酚或布洛芬退热。所以退热药的目的不是降温,也不是治病,是让宝宝更舒服。

多数宝宝在体温38.5℃以上可能就会不舒服了,所以可以选择吃药。如果孩子没有不舒服的表现,发烧后就算温度较高,也能吃能玩能笑活蹦乱跳或者在安静睡觉的,也可以不用药,继续观察。反之,如果宝宝发烧还没到38.5℃,但精神偏差,因为发热有不舒服的表现,也是可以酌情给药的。另外,精神不好的孩子,要及时就诊找医生判断孩子的病情哦。

误区四被子捂汗

这似乎是个“祖传”的退烧方法。一旦发热,不少爸妈的第一反应就是“来,把被子捂紧,睡一觉出身汗就好了。”但这是大错特错的做法。宝宝能出汗,说明疾病开始缓解,身体已经可以正常调节体温了。这并不是捂被子的功劳。

在疾病缓解前,盖得多或穿得多,是不利于散热降温的。宝宝发热时,本身就产热大于散热,总这么捂着,体温可能会继续上升。甚至会因温度过高,诱发宝宝抽搐。环境温度让宝宝觉得舒适就好。热了脱一件衣服,冷了加一层被子,不要刻意捂汗。

误区五酒精擦拭

酒精擦拭的退热效果并不显著,且持续时间短。酒精本身可能对宝宝的娇嫩皮肤产生刺激。在身体发热时,酒精更容易通过皮肤吸收入体内,造成宝宝酒精中毒,所以任何时候都绝对禁止这么做!

误区六滥用激素

孩子发高烧,做父母的焦急万分,恨不得体温马上降下来。使用激素治疗,体温会很快降下来。但是用激素后,大部分患儿体温渐渐降下来,可有一部分患儿体温还会再度上升,造成体温大幅度反复升降。由于体温大幅度下降,引起大量出汗,如不及时补充体液,很容易造成虚脱、水电解质紊乱、脱水热,重要的是如经常使用激素,会抑制机体免疫系统,降低机体抵抗力,诱发或加重感染,还易产生激素依赖性,导致每次高热时用其他降温处理效果均不佳,不得不再用激素抗炎降温。所以要禁止用激素用于孩子常规疾病的发热。

正确的退热方法

退热治疗把握退热时机与方法

退热处理属于对症治疗,治标不治本,在使用药物退热时需考虑多种因素,比如孩子的体温、舒适度和精神状态等。常用的退热方式有以下两种:

(1)物理降温

减少穿着衣物和保持所处环境凉爽是治疗发热的良好的非药物方法。同时还需补充足够的水分。温水擦浴可以降低体温。

(2)药物退热

儿童退热药仅推荐对乙酰氨基酚和布洛芬单独用药,不推荐对乙酰氨基酚、布洛芬联合或交替使用进行儿童退热。

对因治疗治标更治本

对于发热的孩子,应更着重于查找发热病因,进行对因治疗。

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长按







































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