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年，我因为不明原因的发热医院住院。和我同一病房的老太太已经住院一个多月，她也是因为“发热待查”医院的。

我刚刚安顿好，老太太自我介绍说，医院的退休工人，发热一个多月了，怎么也找不到发病原因。

我问老太太：“你有没有其它感觉？”

老太太说：“我除了发热，其它什么感觉没有。医院能检查的我基本都查了。医生说我只剩下脖子没有查，明天请内分泌科帮我查脖子。”

到了第三天，老太太的丈夫来探望她，说是医生让他来的。不一会儿，医生来了。说发热原因是因为甲状腺发炎造成的，没有大碍，今天就可以出院。老太太出院后只要吃几天阿司匹林就可以了。

老太太的丈夫有一点生气，医生在电话里已经告诉了老太太的病情。现在再这么一说，他确实生气了。在他看来，一个医院，自己的职工发热一个月没有诊断出来，就是因为漏查了甲状腺，太不应该了。医生陪着笑脸，一个劲赔不是。老太太也好言相劝，他们收拾东西离开了。

亚急性甲状腺炎简称亚甲炎，临床表现多样，易误诊和漏诊，甚至被施行不必要的手术。病人发病前多有全身不适、咽喉疼痛、发热等上呼吸道感染症状，体温可高达40摄氏度以上，伴有头痛，甲状腺局部症状通常在全身症状出现以后逐渐明显，出现甲状腺轻中度肿大，伴有疼痛和触痛，耳后和颈部可出现淋巴结肿大。少部分病人可出现咳嗽、胸痛症状。

在疾病早期，由于甲状腺滤泡被破坏，甲状腺素大量进入血液循环，可以出现明显的甲亢症状，如体重减轻，体重可下降，神经过敏、震颤、心悸、怕热、多汗但无突眼，甲亢期可持续1-3个月。

当贮存在甲状腺内的激素耗尽，而腺体内又无合成新的激素，临床上可出现1-3周的甲状腺功能正常期。少部分的病人可出现一过性甲减期，可持续1-6个月，病人食少、纳呆、无力，少数出现粘液性水肿，随着病情的恢复，甲状腺功能也恢复正常，极少数病人病情一直进展无恢复期，可出现永久性甲状腺功能低下。

在临床上并非全部病人都具备这些症状，一些病人也可完全没有全身症状，或症状很轻微。

亚急性甲状腺炎误诊原因：亚甲炎临床表现不典型，除甲状腺检查有触痛外余无特征性表现，特别对于无痛性亚急性甲状腺炎没有甲亢症状时常致漏诊。根据甲状腺功能和血沉水平，结合甲状腺超声检查进行诊断，亚甲炎血沉一般偏快。必要时，病人可以选择甲状腺穿刺病理检查。